Uzaktan Görüşme ile Fizyoterapi: Ne İşe Yarar, Ne Yaramaz?

Pandemi döneminden bu yana "online fizyoterapi" araması çok yaygınlaştı. İstanbul dışından, Anadolu yakasından ya da yurt dışından bana yazan danışanların bir kısmı "hiç gelmeden uzaktan program alabilir miyim" diye soruyor. Dürüst cevap: uzaktan görüşme faydalı bir araçtır ama fizyoterapi programının yerini tutmaz. Bu yazı sınırı net çiziyor.

Uzaktan görüşmenin işe yaradığı yerler

• Gelmeden önce: hekim raporlarını, önceki programları ve beklentileri konuşmak; İstanbul’a geliş ve kalış planını kurmak. Böylece ilk yüz yüze görüşme tanışmayla değil ölçümle başlar.
• Yüz yüze başlamış bir programın takibinde: koruma fazında gidişatı, kompresyon giysisi uyumunu, gözlenen işaretleri konuşmak. Danışan kendi çevre ölçümlerini paylaşır, ben eğilimi yorumlarım.
• Hekime yönlendirme gerekip gerekmediğini konuşmak: anlatılan işaretler hekim değerlendirmesi gerektiriyorsa bunu söylemek.
• Sorular: kıyafet, seyahat, spor, iş düzeni gibi günlük yaşam sorularını cevaplamak.

Uzaktan görüşmenin karşılamadığı yerler

• Değerlendirme ve tanıya destek: doku sertliği, gode, hassasiyet, eklem hareket kalitesi ekrandan anlaşılmaz. Tanı zaten hekime aittir; fizyoterapistin değerlendirmesi de dokunmayı gerektirir.
• Uygulama: manuel lenf drenajı, manuel terapi, bandaj ekrandan yapılmaz ve "kendiniz yapın" diye tarif edilmez. Kendi kendine uygulama önermem; her program kişiye özeldir ve yüz yüze öğretilir.
• Egzersiz reçetesi: görmediğim bir bedene egzersiz listesi vermem. Yanlış seçilmiş ya da yanlış yapılan hareket zarar verebilir.
• Acil işaretler: ani şişlik, kızarıklık, ateş, nefes darlığı gibi durumlar görüşme konusu değildir; hekime ya da acile başvurulur.

Kağıthane’deki birimimde nasıl kullanıyorum

İstanbul dışından ve yurt dışından gelecek danışanlarla gelmeden önce kısa bir görüşme yapıyorum; belgeleri önceden alıyorum, kalış süresine göre taslak plan çıkarıyorum. Yoğun faz yüz yüze tamamlanınca, koruma fazında ihtiyaç halinde görüşmeler planlıyoruz. İstanbul içinden gelen danışanlar için ise uzaktan görüşme çoğunlukla gereksiz; Kağıthane, M7 ve M11 metro hatlarıyla şehrin her yerinden ulaşılabilir ve hafta içi 22:00’ye kadar açığım.

Kısa özet

Uzaktan görüşme: hazırlık, takip ve soru için evet. Değerlendirme, uygulama ve egzersiz reçetesi için hayır. Program yüz yüze ve ölçümle başlar; uzaktan görüşme onun yerine değil, yanına konur.