مفهوم موليغان في كاغيتهانه (التحريك مع الحركة)

يبدأ التطبيق بتحديد الحركة التي تُثير ألمك. ثم يُطبَّق على المفصل تزليق خفيف ومستمر يُختار وفق مستوى سطوح المفصل، ويُبحَث بالتجربة عن الاتجاه الذي تُؤدّى فيه الحركة بلا ألم. وتؤدّي أنت الحركة نفسها أثناء استمرار التزليق، ويُحافَظ عليه حتى تكتمل الحركة وتعود إلى وضع البداية.

كثيرًا ما تُجرى التطبيقات في الوضع الذي تظهر فيه الشكوى: جلوسًا للرقبة، ووقوفًا مع تحميل الوزن للركبة والكاحل. وإذا صارت الحركة بلا ألم مع التزليق تُكرَّر بضع مرات، ثم يُعاد اختبار الحركة نفسها من دون تزليق. وإن ظهر ألم يُغيَّر التطبيق أو يُوقَف؛ ولا يُستمَرّ فيه رغم الألم.

أكثر التطبيقات استخدامًا ضمن هذا المفهوم:

يكتسب مفهوم موليغان معناه حين يظهر الألم أو التقيّد مع حركة معيّنة. التشخيص من الطبيب؛ والعناوين أدناه هي الحالات التي يمكن فيها إضافة تطبيقات موليغان إلى البرنامج إذا كانت نتائج التقييم مناسبة:

يبدأ كل مسار بالتقييم. أستمع إلى تاريخ ألمك، وأحدّد الحركة التي تُثيره، وأختبر مدى الحركة وقوّة العضلات. ولا أضيف تطبيقات موليغان إلى البرنامج إلا حين تكون هذه النتائج مناسبة؛ وإن لم تكن أختار نهجًا آخر.

في الجلسة أجمع غالبًا بين تطبيقات موليغان والعلاج اليدوي وتحريك الأنسجة الرخوة، ثم ندعم بالتمارين الحركة التي سهُلت. والهدف أن تصبح الحركة المكتسبة في الجلسة قابلة للاستخدام في الحياة اليومية أيضًا.

لبعض تطبيقات مفهوم موليغان صيغ يمكن تعليمها للشخص ليؤدّيها بنفسه. ولا أعطيها بروتوكولًا منزليًا عامًا؛ بل حين أرى ذلك مناسبًا أعلّمك في الجلسة حركة خاصّة بك، ونتحقّق معًا من أدائك الصحيح لها، وأراجعها في الجلسات التالية. وهذه الحركات فردية وقد لا تناسب شخصًا آخر.

التشخيص مهمّة الطبيب. ورغم أنّ تطبيقات موليغان لطيفة فإنها ليست مناسبة في كل حالة؛ وإن وُجدت إحدى العلامات الآتية في التقييم لا أطبّقها وأُحيلك إلى الطبيب: